【キャンペーン企画】ラ・セーヌ結婚相談所 有料入会面談フォーム
入会面談料(90分) ¥11,000-
入会金        無料→(通常33,000円)
登録料(2年間有効) ¥11,000-
当月分の月会費    ¥11,600-

※業者のお問い合わせには回答いたしません!
ラ・セーヌ結婚相談所よりまずはEメールにてご連絡します

★メールアドレスはGmailアドレスをご入力ください
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
確認用メールアドレス(Gmailアドレス)
★キャリアメールやYahoo!メールでは届かない場合があるためご協力をお願いします
*
氏名 *
フリガナ *
生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
携帯番号
★万が一お届けのメール確認が出来ない場合にのみご連絡するためご協力をお願いします
*
都道府県 *
自己PR、メッセージ、条件、思いや熱意をお書きください *
お申込みに至ったサイト名もしくは紹介者名をお選びください。 *
Privacy Policy
プライバシーポリシー

ラ・セーヌ結婚相談所(以下当社)では、個人情報に関する法令およびその他の規範を遵守し、お客様の大切な個人情報の保護に万全を尽くします。

【個人情報の収集について】
当社では、次のような場合に必要な範囲で個人情報を収集することがあります。
・当社へのお問い合わせ時
・当社へのサービスお申し込み時
個人情報の利用目的について
当社は、お客様から収集した個人情報を次の目的で利用いたします。
・お客様への連絡のため
・お客様からのお問い合せに対する回答のため
・お客様へのサービス提供のため
個人情報の第三者への提供について
当社では、お客様より取得した個人情報を第三者に開示または提供することはありません。
ただし、次の場合は除きます。
・ご本人の同意がある場合
・警察からの要請など、官公署からの要請の場合
・法律の適用を受ける場合
個人情報の開示、訂正等について
当社は、お客様ご本人からの自己情報の開示、訂正、削除等のお求めがあった場合は、確実に応じます。

【個人情報保護に関するお問い合わせ先】
TEL. 070-6931-4590
ラ・セーヌ結婚相談所 代表  藤原安紀
『ラ・セーヌ結婚相談所』は内閣府認証NPO法人全国結婚相談業教育センター登録の結婚相談所でプライバシー保護や個人情報厳重な管理のもとに運営しております。
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy