Wijnactie voor Kenia


Geef 1000 mensen per jaar het zicht terug!

Koop een fles wijn en ondersteun ons Litein Kenia oogzorgproject.

Zie ook onze website van Rotary Gooimeer en de website van Made with Maud en maak met uw bestelling oogoperaties in Kenia mogelijk én ondersteun vrouwelijke wijnmakers.


Sign in to Google to save your progress. Learn more
Oogkliniek Litein
De heer / Mevrouw *
Voornaam / -letter *
Achternaam *
Straat en Plaatsnaam *
e-Mail adres *
Doos van 6 flessen wijn (meerdere opties mogelijk). Wilt u meer dan 1 doos per soort wijn bestellen, vul dan het formulier nogmaals in of stuur ons een e-mail: rotarygooimeer@gmail.com *
Required
Mobiel telefoonnummer (we gebruiken dit eenmalig om je eventueel een Tikkie betaalverzoek te sturen)
Dank u wel voor uw bestelling!
Captionless Image
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms