Fiche inscription 2017/2018
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Nom du jeune
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Prénom de l'enfant
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Date de naissance
MM
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DD
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YYYY
Ecole et classe fréquentées
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Adresse
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Quotient familial
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Nom et prénom parent 1
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Téléphone parent 1
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Nom et prénom parent 2
Your answer
téléphone parent 2
Your answer
L'enfant peut-il rentrer seul?
Personne autorisé à venir chercher l'enfant
Your answer
Ateliers du soir
Mercredi
Foot
Signatures des parents ( à apposer le jour de l'inscription)
MM
/
DD
/
YYYY
Règlement ( A remplir par l'association)
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