Inscrire au programme votre action
Ce formulaire est destiné à présenter votre action pour les SISM qui se dérouleront du 07 au 20 octobre 2024 sur le thème : "En mouvement pour notre santé mentale". 

Nous vous rappelons que votre événement doit :
  • S'adresser à toutes et tous.
  • Être à but non lucratif et gratuits (ou à tarif modique) pour les personnes y participant.
  • Ne pas servir des intérêts personnels ou contribuer à une activité libérale, promotionnelle ou commerciale.
  • Être en lien direct avec la thématique annuelle.
  • Répondre aux objectifs des SISM.
  • Avoir lieu au mois d’octobre, pendant les dates définies des SISM.
Information auprès de Stéphane TINNES-KRAEMER, coordonnateur du CLSM
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1. Nom de la structure organisatrice de l'événement
2. Nom, prénom et fonction (de la personne référente de l'événement)
3. Mail du référent
4. Téléphone du référent
5. Titre de l'événement
Indiquez le titre qui figurera dans le programme (explicite et court).
6. Objectif de l'événement
 Préciser le but visé par votre action, en cohérence avec le thème annuel "En mouvement pour notre santé mentale" et les objectifs des SISM.
7. Public.s ciblé.s
Précisez à qui s'adresse l'événement (tout public, adultes, ados ...).
8. Présentation de l'événement
Rédigez une brève description du déroulé de l'action qui explique ce que vous proposez de réaliser.
9. Lieu
Indiquez le nom et l'adresse du lieu où se déroulera l'événement.
10. Date et horaire
Indiquez la date et l'heure de début et de fin.
11. Contact
Indiquez le contact à mentionner dans le programme (téléphone, mail, site Internet).
12. Participation : coût pour les participants
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13. Partenaires
Indiquez les partenaires opérationnels qui participent à la réalisation de votre action et les financeurs qui soutiennent sa réalisation.
14. Moyens
Indiquez les besoins humains, matériels et financiers nécessaires à la réalisation de l'action.
15. Évaluation : si elle est prévue, quelle méthode sera mise en œuvre ?
16. Avancement
Indiquez l'état d'avancement de la conception de votre action.
17. Commentaires libres
Indiquez ici toute information complémentaire à connaître pour la réalisation et la communication de votre événement.
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