Protocole intimidation et violence
Formulaire de dénonciation d’intimidation ou de violence 
par un parent ou un membre de la famille.
*** L’information présentée sur ce formulaire est strictement confidentielle.
Ce n’est pas facile de dénoncer quelqu’un. Tu as pris une bonne décision en le faisant. Ton message est confidentiel. Seul le responsable du site pourra le lire et communiquer avec toi.
Nom de la personne rapportant l’incident (optionnel):
Your answer
Êtes-vous un : *
Quand a commencé l’intimidation?
Your answer
Est-ce votre fils, votre fille ou un autre membre de votre famille qu’on a ciblé?
Qui est l’auteur de l’acte d’intimidation ou de l’acte violent :
Your answer
Est-ce la première fois que cela arrive ou que vous avez entendu dire que c’est arrivé?
Sinon, s.v.p., dites-nous combien de fois c’est arrivé avant aujourd’hui :
Your answer
Pouvez-vous nous dire le nom de la victime?
Your answer
Décrire les événements ou la situation que vous désirez dénoncer :
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms