2019年度夏学期モチベーションメーカー参加申し込みフォーム(2019年6月〜2019年9月)
NPO法人Motivation Makerのワークショップ申し込みフォームです。
お申込しめきり:6月10日(月)午後9時
※締め切りを過ぎた後でも、申し込みはできますがご案内が遅れたり、参加できるワークショップが限られる可能性があります。
参加対象:小学3年生から小学6年生推奨(それ以外の学年や中学生でもお申し込み頂けます。)
モチベーション・メーカーに積極的にご参加頂ける方
基本情報
下記にお申し込みされる方の情報をご記入ください。
参加されるお子さんのお名前 *
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お子さんのお名前(ふりがな) *
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保護者の方のお名前 *
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保護者の方のお名前(ふりがな) *
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学年 *
推奨参加学年は小学3年生から小学6年生です
ご連絡先電話番号 *
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郵便番号 *
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ご住所 *
ご参加時の保険加入のため、ご住所をおしらせ頂いております。
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メールアドレス *
今後参加に関するご連絡はメールで行います。弊団体ドメイン"@motivation-maker.org"からのメールを受信できるよう設定をお願いいたします。
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モチベーションメーカーの活動をどこで知りましたか?
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ワークショップについて
今年度夏学期のワークショップは下記の予定です
第1回:6月23日(日) 午後1時〜午後5時 自分の事業計画をつくる 担当:渡辺丈起(ビジネスプランナー 電機メーカー勤務)
第2回:7月21日(日)午後1時〜午後5時 まちづくり体験!未来のまちを考える 担当:遠藤友里恵(都市デザイナー)
第3回:8月4日(日) 午後1時〜午後5時 発明家体験!未来の家電をつくる 担当:かんのしゅう(エンジニア)
第4回:9月8日(日)午後1時〜午後5時 スポーツの未来を考える 担当:古谷龍二 (モチベーション・メーカースタッフ、トビタテ!留学JAPAN事務局)
第5回:9月29日(日) 午後1時〜午後5時 「みんなのため」ってなに? 担当:瀬辺 茂 (アーティスト)
開催場所は東京23区内を予定しております。詳細は各回ごとにおしらせします。

参加費用について
モチベーション・ワークショップの参加費は無料です。
運営費用は、個人の方の寄付や企業からのサポート等によって成り立っています。

ご参加について
就学援助または児童手当を受けているご家庭、ひとり親家庭の方:
5回全てにご参加頂けます。

上記以外のご家庭の方
ご希望に応じて全5回中2回ご参加頂けます。ご希望の回を下記よりお選びください。また、3回以上ご参加される場合には参加費(お子さん一人につき1回3,000円程度を予定)をご負担頂くことで、ご参加頂けます。「ご質問・ご要望」の欄にその旨ご記入ください
また、それ以外でも学びについて困っていることがあるご家庭はご事情を考慮の上、ご参加いただける場合がございます。その場合には、「ご質問・ご要望」にご記入の上、ご相談ください。
ワークショップの参加可能回 *
上記ワークショップのうち、参加可能回をお選びください(あてはまるものすべて)
Required
各回の希望順
参加について:就学援助または児童手当を受けているご家庭、ひとり親家庭の方は5回全てにご参加頂けます。 それ以外のご家庭の方は、全員ご希望に応じて全5回中2回ご参加頂けます。ご希望の回をお教えください。
第1回(自分の事業計画)
第2回(まちづくり体験)
第3回(発明家体験)
第4回(スポーツの未来)
第5回(「みんなのため」ってなに?)
第1希望
第2希望
第3希望
お子さんの習い事
Your answer
(この質問のご回答は任意です)ご家庭についてあてはまるものをお選びください
お申込み後可能な方にはお電話によるヒアリングを行っております。ヒアリングの有無をお知らせください(※有無によって参加できるワークショップには影響ありません)
カンパについて(モチベーションメーカーでは適宜カンパを受け付けています。詳しい説明をご希望の方は、こちらを選択してください)
ご質問・ご要望
ワークショップやモチベーション・メーカーの活動についてご不明な点がありましたら、お気軽におしらせください
Your answer
お申込み後の流れ
ここまでご入力くださりありがとうございました。
お申込頂いた方から順次、事務局より事前アンケートのメールをお送りします。
アンケートのご回答ののち、参加決定となります。ご協力をお願いいたします。

尚、ご記入いただきました個人情報は、プライバシーポリシーに則って取得、利用、管理いたします。詳しくは下記をご覧ください。
https://www.motivation-maker.org/privacypolicy
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