Сириус-18 Научные каникулы «Школа науки и творчества «Сириус», г. Сочи каникулы 2020
Email address *
ФИО заказчика (родителя) *
Your answer
Дата рождения заказчика *
MM
/
DD
/
YYYY
Паспортные данные заказчика для заключения договора *
Your answer
Адрес проживания с индексом (по прописке) *
Your answer
Адрес проживания с индексом фактический *
Your answer
ФИО участника программы *
(напишите полностью фамилию, имя, отчество)
Your answer
Дата рождения участника *
MM
/
DD
/
YYYY
Серия и номер документа (свидетельство о рождении или паспорт) *
Your answer
Регион проживания *
город, область, край
Your answer
Учебное заведение (именно так будет указано в наградных документах) *
Your answer
Краткое портфолио участника *
Your answer
Профиль *
Даты *
ФИО сопровождающего *
сопровождающего родителя или педагога ( если требуется сопровождение от организаторов, то пишется ТРЕБУЕТСЯ СОПРОВОЖДЕНИЕ)
Your answer
Дата рождения сопровождающего *
сопровождающего родителя или педагога ( если требуется сопровождение от организаторов, то пишется 11.11.1111)
MM
/
DD
/
YYYY
Паспортные данные сопровождающего *
сопровождающего родителя или педагога ( если требуется сопровождение от организаторов, то пишется 111)
Your answer
Контактный телефон заказчика/родителя (мобильный) *
(пример: +7 910-000-55-67)
Your answer
e-mail *
(между рабочим и личным адресом отдайте предпочтение личному)
Your answer
Как вы узнали о программе? *
Согласие на обработку персональных данных *
Результат будет отправлен вам на email. Проверьте почту прямо сейчас.P.S. На почтовых ящиках gmail.com письмо с результатом теста может попасть в категорию «Промоакции». Проверьте ее, если не нашли письмо во входящих. Также в редких случаях письмо может оказаться в папке спам на почтовых службах mail.ru.
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of ГК AGroup. Report Abuse