DOM NA SKALE - Rodzinne Zimowisko Chorągwi Zachodniej ZHA
Termin: 20-23.02.2020

Miejsce: Dom na Skale, Bielice

Koszt zimowiska przy rejestracji i wpłacie do 19.01.2020:
160 zł - dzieci powyżej 6 lat, młodzież, opiekunowie
100 zł - dzieci 4- 6 lat
bezpłatnie dzieci do 3 lat

Koszt zimowiska przy rejestracji i wpłacie do 02.02.2020:
200 zł - dzieci powyżej 6 lat, młodzież, opiekunowie
145 - dzieci 4-6 lat
bezpłatnie dzieci do 3 lat

Opłatę z tytułem przelewu: "Nazwisko i Imię uczestnika, Zimowisko 2020" wpłacamy na konto Grzegorz Świątek
13 1140 2004 0000 3102 4540 7752

DZIECI I MŁODZIEŻ DO 18 ROKU ŻYCIA MUSZĄ PRZYJECHAĆ Z OPIEKUNEM.

REJESTRACJA I OPŁATA DOTYCZY DZIECI, MŁODZIEŻY I OPIEKUNÓW.
Email address *
Imię *
Your answer
Nazwisko *
Your answer
Data urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY
Drużyna - Miejscowość *
Imię i nazwisko Rodzica lub Opiekuna (dotyczy osób niepełnoletnich)
Your answer
Numer telefon Rodzica lub Opiekuna (dotyczy osób niepełnoletnich)
Your answer
Adres e-mail Rodzica lub (dotyczy osób niepełnoletnich)
Your answer
Czy posiadasz ubezpieczenie NNW? Np. wykupione w przedszkolu, w szkole, w pracy. *
Dodatkowe informacje dotyczące Uczestnika (alergie, brane leki, inne medyczne zalecenia)
Your answer
Kiedy przyjeżdżasz? *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy