2020년 제1차 GLAM
성명(한글) *
Your answer
소속(근무처) *
Your answer
의사면허번호(의협평점)
Your answer
휴대전화번호 *
Your answer
이메일주소 *
Your answer
해당하는 구분에 표기 *
금번 GLAM 행사를 어떤 경로를 통해 아셨는지요? *
다음 GLAM 행사 안내를 어떤 경로로 전달했으면 하시는지요? *
등록비 접수 방법
신한은행 100-033-623802 (예금주:한국지질동맥경화학회)로 등록비를 보내실 때
반드시 신청자의 성함을 기재해주시기 바랍니다.
설문지 양식을 작성하신 후 등록비를 입금해주셔야 사전등록이 완료됩니다.
등록비는 행사 미참석시에도 환불 되지 않습니다.
*사전등록과 현장등록은 조기 마감 될 수 있습니다.
문의처
GLAM 대행사(더 위드인). 02-6959-5333 / hsguyhs@thewithin.co.kr
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 한국지질동맥경화학회. Report Abuse