Rejestracja uczestników na otwartą konsultację kadry regionu Wielkopolskiego ZPN chłopców z rocznika 2013

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

W konsultacji udział biorą zawodnicy z kat. Orlik oraz E1 rocznik 2013 zrzeszeni w klubach Wielkopolskiego ZPN , których nominuje klub z danego regionu. Konsultacje do kadry regionu chłopców realizowane są w formie gier w terminach:

Kadra Zachód : 19.09.2023 - Grodzisk Wlkp ul. 3 Maja 3 / godz. 18:30

Kadra Północ : 20.09.2023 - Dziembowo 83 A / godz. 16:30

Kadra Południe II: 19.09.2023 - Ostrzeszów ul. Piastowska 3 / godz. 18:30

Kadra Południe I : 19.09.2023 - Pleszew Al. Mickiewicza 6 / godz. 18:30

Kadra Centrum I : 20.09.2023 - Poznań POSiR Golęcin ul. Warmińska 1/ 17:30

Kadra Centrum II: 20.09.2023 - Gniezno ul. Strumykowa 8 /godz. 16:00

Kadra Wschód: 19.09.2023 - Koło ul. Sportowa 12 / godz. 15:00

Kadra Płd. - Zach: 20.09.2023 - Pawłowice ul. Sportowa 1 / godz. 18:30

Zgłoszenia odbywają się wyłącznie za pomocą niniejszego formularza w nieprzekraczalnym terminie do dnia 17.09.2023 r.

Każdy klub może zgłosić maksymalnie 2 zawodników z rocznika 2013.

Szczegółowe informacje dot. projektu i kontakty do Trenerów Kadr Regionu : KADRY REGIONÓW (wielkopolskizpn.pl)

Imię i nazwisko zawodnika *

Przynależność klubowa zawodnika *

Region *

Północ ( powiaty: złotowski, pilski, czarnkowsko-trzcianecki, chodzieski, wągrowiecki )

Zachód ( powiaty: międzychodzki, szamotulski, nowotomyski, grodziski )

Południowy Zachód ( powiaty: wolsztyński, kościański, m. Leszno, leszczyński, rawicki, gostyński )

Południe I ( powiaty: krotoszyński, jarociński, pleszewski, kaliski, m. Kalisz )

Południe II ( powiaty: ostrowski, ostrzeszowski, kępiński )

Centrum II ( powiaty: gnieźnieński, wrzesiński, średzki, śremski )

Wschód ( powiaty: słupecki, koniński, m.Konin, turecki, kolski )

Centrum I (powiaty: m. Poznań, poznański)

Data urodzenia zawodnika *

YYYY

Pozycja zawodnika *

Bramkarz

Zawodnik z pola

Noga wiodąca zawodnika *

Prawa

Lewa

Wzrost/Waga zawodnika *

Imię i Nazwisko Trenera prowadzącego *

Nr telefonu Trenera prowadzącego *

Adres e-mail Trenera prowadzącego *

Nr kontaktowy rodzica/opiekuna prawnego *

Adres -mail rodzica/opiekuna prawnego *

Niniejszym wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych moich i mojego dziecka na potrzeby niezbędne do zapewnienia bezpieczeństwa zdrowia podczas konsultacji, a po jego zakończeniu na potrzeby ubezpieczeniowe (zgodnie z Ustawą a dnia 29.08.1997 r o Ochronie Danych Osobowych: tekst jednolity, Dz.U. 2016 poz. 922)
*

Tak

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms