Zájem o vstup do projektu SUPERDĚTI - "Podpora dětí zdravotně znevýhodněných rodičů 2018"
Pokud máte zájem o zapojení do projektu, prosíme Vás o vyplnění následujícího formuláře.
V případě jakýchkoliv dotazů nás neváhejte kontaktovat zde: seppia@seppia.cz

Projekt č. 2018/OKP/0360, je podpořen z Dotačního programu Městské části Praha 10 pro oblast sociálních a návazných, zdravotních a adiktologických služeb MČ Praha 10.

Zároveň vyplněním tohoto dotazníku potvrzujete, že souhlasíte a jste srozuměni s tím, že Vámi uvedené údaje použijeme pouze pro pro potřeby projektu. Vaše data, uchováme v bezpečí a naložíme s nimi pouze v souladu s nařízením EU 2016/679 o ochraně osobních údajů.


Občanské sdružení SEPPIA, z.s.
Kamelova 3260/3, 106 00 Praha 10
IČO - 22906151
seppia@seppia.cz

Mám zájem o zapojení do projektu: *
Jméno a příjmení dítěte: *
Your answer
Rok narození dítěte: *
Your answer
Místo bydliště: *
Your answer
Jméno a příjmení zákonného zástupce: *
Your answer
Kontaktní mail: *
Your answer
Kontaktní telefon: *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Seppia. Report Abuse - Terms of Service