ご参加申し込みフォーム2021
*看護師天使の会は、2020年11月11日より名称がme&nurseに変更になりました。

me&nurseにご興味をお持ち下さりありがとうございます。
こちらは、2021年度me&nurseの参加申込みフォームになります。

※本フォームでの申し込みで、費用は発生しません。


◆こちらのフォームでは、me&nurseのコンテンツのお申込みに際し、以下のご案内を行っております。

読書会
プロフェショナルグリーフ
マインドマップ
ご入会
コネクト講座
定例会
その他

のご参加希望の方、共通フォームになっております。

フォームをご記入後、一番下の<送信>をクリックください。
1~2日以内に、事務局よりご連絡致します。


返信がない場合「迷惑メール」に入っております場合がございます。ご確認下さいますと幸いです。
また何かお困りの際は、以下までご連絡ください。
meandnurse@gmail.com


〒171-0033
東京都豊島区高田3-20-11-902
一般社団法人 me&nurse

代表 小西 ゆかり

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参加ご希望のものにチェックをお願いします。(複数可) *
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お名前 *
お名前(ふりがな) *
携帯電話(メール届かない場合、携帯のショートメールを使用させて頂くことがございます) *
▼ご職業
▼me&nurseを知ったきっかけ
▼me&nurseからメールにイベントなどのご案内をお送りしても宜しいでしょうか? *
お申込みありがとうございました。今後ともme&nurseをどうぞよろしくお願いいたします。1~2日以内に担当よりご返信メールをお送りします。連絡がない時は、お手数をお掛けし大変恐縮ではございますがmeandnurse@gmail.comまでご一報いただけますと幸いです。
▼me&nurseへのご入会に☑チェックを入れられました方には、1~2日以内に、入会の詳細と会費のお支払いページをご案内致します。どうぞよろしくお願い申し上げます。
ご入会特典
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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