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映画「ゆめパのじかん」申込フォーム
2023年9月23日(土）開催 映画「ゆめパのじかん」のお申込みフォームです。以下、ご記入・送信をお願いいたします。当日、会場でお会いできますこと、楽しみにしております！
※受付締切 ９月21日(木）19時
※お申し込み後、キャンセルされる場合は、info@tanenokai.orgまでご連絡ください。
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18歳以上で一緒に参加される方がいらっしゃる場合、その方のお名前
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お住まい
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さいたま市内
さいたま市外
Required
ご所属・その他
NPO法人・非営利団体
生協・農協等
教育・研究機関
行政機関
企業
学生
個人・ボランティア
その他
どちらの上映回を希望されますか？
*
10～12時（開場9時半～・グループトーク11時半～）
14～16時（開場13時半～・グループトーク15時半～）
お子さんとご一緒の場合、お子さんの年齢をおしえてください（料金は無料です）
0歳
1～2歳
3～4歳
5～6歳
7～8歳
9～10歳
11～12歳
13～15歳
15～17歳
18歳以上は有料とさせていただきます
預かりではありませんが、別室で遊べる部屋を用意してあります。別室の利用を希望される場合は、お子さんのお名前と年齢をおしえてください（料金は無料です）
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上映会を知ったきっかけ
学校からのチラシの配布
当会のSNS（HP・FB・Instagramなど）から
知人のSNS（HP・FB・Instagramなど）から
公共施設に設置してあったチラシで
知人からもらったチラシや口コミで
映画の上映は約1時間半となっています。その後、30分ほど、参加者同士で映画の感想などを話すグループトークを予定しています。参加を希望されますか？
*
希望する
希望しない
当日のお手伝いも募集しています。お手伝いいただける方は、できるものにチェックをおねがいします
会場準備（9～10時）
会場片付け（16～17時）
受付手伝い（9時半～10時）
受付手伝い（13時半～14時）
誘導（9時半～10時）
誘導（13時半～14時）
子どもの見守り（上映会場・10～12時）
子どもの見守り（上映会場・14～16時）
子どもの見守り（別室・10～12時）
子どもの見守り（別室・14～16時）
アンケート回収（11時半～12時半）
アンケート回収（15時半～16時半）
上映会に期待することをお書きください
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備考・補足などございましたらこちらへおねがいします
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