Warsztaty Ceramiczne w Warszawie
W celu zgłoszenia do projektu "Warsztaty Ceramiczne" w Warszawie organizowanego przez Klub Myszki Norki działający w ramach Fundacji Dzieciom „Zdążyć z Pomocą”. Prosimy o wypełnienie poniższego formularza zgłoszeniowego.

Wypełnienie kwestionariusza nie jest równoznaczne z zapisem na warsztaty. Zakwalifikowane osoby otrzymają informację o możliwości udziału w projekcie.

Projekt realizowany we współpracy i z dofinansowaniem Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych

Email address *
Imię i nazwisko dziecka *
Your answer
Data urodzenia dziecka *
MM
/
DD
/
YYYY
Rodzaj niepełnosprawności dziecka *
Your answer
Numer orzeczenia o niepełnosprawności dziecka *
Your answer
Data ważności orzeczenia o niepełnosprawności *
MM
/
DD
/
YYYY
Numer telefonu kontaktowego *
Your answer
Wybór grupy *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms