Химико-математический профиль. Подготовительные курсы "Вечерний Лицей" для учащихся 9-х классов
Для учащихся 9-х классов формируется 4 группы. Заполните, пожалуйста, свои личные данные и приходите 22 августа 2017 г. (вторник) для заключения договора на оказание платных образовательных услуг.
Ваши личные данные необходимы для того, чтобы сгенерировать договор между Вами и Лицеем БГУ.
Email address
Фамилия Имя Отчество (заказчик)
ФИО законного представителя, действующего в интересах учащегося
Your answer
Фамилия Имя Отчество (учащийся)
ФИО слушателя курсов дистанционного обучения
Your answer
Домашний адрес
Your answer
Телефон
в формате +375(хх)ххх-хх-хх
Your answer
Адрес электронной почты
Your answer
Серия и номер паспорта
В данном поле необходимо указать серию и номер паспорта родителя или законного представителя. В паспортах Республики Беларусь серия - две буквы, номер - семь цифр. Образец: МР1234567
Your answer
Кем выдан
В данном поле необходимо указать кем был выдан паспорт родителя или законного представителя. Примеры: Жодинским ГОВД, РУВД Центрального района г.Минска и т.д.
Your answer
Дата выдачи
В данном поле необходимо указать дату выдачи паспорта родителя или законного представителя
MM
/
DD
/
YYYY
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Ліцэй БДУ. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms