Zostań Polką.Lu !
Witamy i dziękujemy za zainteresowanie członkostwem w Stowarzyszeniu Polki.lu.
Prosimy o wypełnienie wszystkich pól. Jedynie otrzymanie informacji zwrotnej ze strony Stowarzyszenia będzie jednoznaczne z przyjęciem kandydatury.

Członkostwo trwa rok od momentu dokonania wpłaty na rzecz Stowarzyszenia Polki.lu.
Roczna składka wynosi 35€, jest bezzwrotna i ważna przez dwanaście miesięcy od dnia otrzymania przelewu na nasze konto. Składkę należy wpłacać na konto Stowarzyszenia.

Wysłanie ankiety jest równoznaczne z wyrażeniem zgody na przetwarzanie danych osobowych:
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w ankiecie na potrzeby działalności Stowarzyszenia, zgodnie z ustawą z dnia 29.08.1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 1997 nr 133, poz. 883).
Wyrażam zgodę na otrzymywanie informacji o działalności Stowarzyszenia Polki.lu na mój adres elektroniczny oraz przetwarzanie tego adresu w bazie danych na zasadach określonych w przepisach Ustawy z dnia 26.08.2002r. (Dz. U. nr 144, poz.1204) o świadczeniu usług drogą elektroniczną.

Imię i Nazwisko *
Your answer
Adres (numer, ulica, kod pocztowy, miejscowość, kraj) *
Your answer
Adres e-mail *
Your answer
Numer telefonu *
Your answer
Data urodzenia *
Your answer
Czy mieszkasz w Luksemburgu? *
Required
Twoje zainteresowania *
Your answer
Nick na Facebooku (Jeżeli posiadasz)
Your answer
Miejsce zatrudnienia / profesja *
Your answer
Które aktywności Stowarzyszenia Polki.lu interesują Cię najbardziej? *
Required
Jesteśmy otwarte na pomysły nowych działań i spotkań. Czy masz sugestie co jeszcze mogłybyśmy wspólnymi siłami zrobić?
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms