JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
KriZOOMka - přihláška
Pokud máte zájem o KriZOOMku - (s)dílnu krizové intervence s Táňou a Michalem z Takmile, vyplňte následující formulář.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Jméno Příjmení
*
Your answer
E-mail
*
Your answer
Telefon
*
Your answer
Fakturační údaje
vyplňte v případě, pokud je chcete mít uvedeny na faktuře (adresa, IČO)
Your answer
Varianta KriZOOMky o kterou máte zájem
*
jednotlivec 1 h (1 500 Kč)
jednotlivec 2 h (2 000 Kč)
2 účastníci 2 h (3 200 Kč)
3 účastníci 2 h (4 500 Kč)
4 účastníci 3 h (8 400 Kč)
5 účastníků 3 h (9 750 Kč)
6 účastníků 3 h (10 800 Kč)
7 účastníků 3 h (11 550 Kč)
8 účastníků 3 h (12 000 Kč)
Poznámka
pokud máte časové preference teremínu, můžete je tu zmínit - měsíc, týden, den v týdnu, čas během dne
Your answer
Zpracování osobních údajů
*
Souhlasím se zpracováním osobních údajů
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report