Boston Community Wellness

This is more than a pandemic document, this is a living document for us to be able to keep supporting each other. By filling out this document you are willing to be contacted when folks are experiencing need though we understand that your capacities are expected to change. We need mutual aid because our local and national governments are not prepared for crises (nor do they necessarily have our interests in mind) so we need to be - not to incite fear but to be local insurance, to care for our nervous systems by leaning into each other.

This form and network is community operated and we understand there are other resources available in the city we hope to centralize! There are other mutual aid groups you can get plugged into like the Medford/Somerville (MAMAS) group that this form is based off of. Please put helpful resources or lists of organizations/support systems in this drive or link us to other documents/drives that do this https://drive.google.com/drive/folders/1PQKRAL3RSB7IRFfEkGX1D1GMww5vZtHU?usp=sharing

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Esto es más que un documento de pandemia, es un documento vivo para que podamos seguir apoyándonos mutuamente. Al completar este documento, usted está dispueste a ser contactade cuando la gente tenga necesidades, aunque comprendemos que se espera que sus capacidades cambien. Necesitamos ayuda mutua porque nuestros gobiernos locales y nacionales no están preparados para las crisis (ni necesariamente tienen nuestros intereses en mente), por lo que debemos estarlo, no para incitar al miedo, sino para ser un seguro local, para cuidar nuestros sistemas nerviosos en conexión.

¡Este formulario y esta red son operados por la comunidad y entendemos que hay otros recursos disponibles en la ciudad que esperamos centralizar! Hay otros grupos de ayuda mutua en los que puede conectarse, como el grupo Medford / Somerville (MAMAS) en el que se basa este formulario. Coloque recursos útiles o listas de organizaciones / sistemas de soporte en esta unidad o enlácenos a otros documentos / unidades que hacen esto https://drive.google.com/drive/folders/1PQKRAL3RSB7IRFfEkGX1D1GMww5vZtHU?usp=sharing

Untitled Title

Name // Nombre

Pronouns // Pronombres

Street &/or Neighborhood // Calle y/o Vecindario

Phone Number (will not be public information) // Número de telefono (no se compartara publicamente)

Do you have a car or licence and are able to be available for runs/potentially rapid response? // ¿Tiene un automóvil o una licencia y puede estar disponible para carreras / respuesta potencialmente rápida?

Yes Licence/Yes Car // Sí Licencia / Sí Carro

Yes Licence (No Car) // Sí Licencia (Sin carro)

neither // Ninguno

Clear selection

What supplies, resources, skills do you have access to and are able to share? // ¿A qué suministros, recursos y habilidades tiene acceso y puede compartir?

Are you a medical practitioner? Naturopath? Do you have access to western or plant medicine? Energy worker? Healer? What in this field can you offer? // ¿Eres un médico? ¿Naturópata? ¿Tiene acceso a la medicina occidental o vegetal? Trabajador de la energía? ¿Curador? ¿Qué puedes ofrecer en este campo?

Please check off what you can offer // Por favor marque lo que puede ofrecer

Childcare // Cuidado de niñes

Grocery run // Ir al superm

Can make and deliver food // Puede hacer y entregar comida

Petcare/dog walking // Cuidado de mascotas / pasear perros

Internet subscriptions (netflix, hulu etc) // Suscripciones a Internet (netflix, hulu, etc.)

Storage Space // Espacio de almacenamiento

Can host people // Puede alojar personas

Send spotify playlist // Enviar lista de reproducción spotify

Legal representation/advocacy (specifically labor & housing) // Representación legal / abogacía (específicamente trabajo y vivienda)

If someone is self quarantined or needing connection are you willing to send them gestures of connection (ex love letter emails/playlists/tv shows etc) // Si alguien está en cuarentena o necesita conexión, ¿está dispuesto a enviarle gestos de conexión (por ejemplo, correos electrónicos de cartas de amor / listas de reproducción / programas de televisión, etc.)

Social services guidance (filing for medicare & unemployment) // Guía de servicios sociales (solicitud de Medicare y desempleo)

Conflict management/accountability processes/mediation services

Other:

Other skills/resources/services not mentioned? Feel free to get specific (ex. can make hand sanitize/reusable menstrual products, is storing water, has extra candles, can make lotion, makes kamboocha, can sew, works at state house, can do laundry for people) // ¿Otras habilidades / recursos / servicios no mencionados? Siéntase libre de ser específice (por ejemplo, puede crear en casa liquido para desinfectar las manos / productos menstruales reutilizables, está almacenando agua, tiene velas adicionales, puede hacer loción, hace kamboocha, puede coser, trabaja en la casa del estado, puede lavar la ropa para las personas)

What are concerns do you have for yourself/your home community in the event of city crisis? // ¿Qué preocupaciones tiene para usted / su comunidad de origen en caso de crisis de la ciudad?

I am or live with folks that are immune compromised // Soy o vivo con personas inmunocomprometidas

I experience food insecurity // Experimento inseguridad alimentaria

I have regular medical needs // Tengo necesidades médicas regulares.

I live pay check to pay check // Vivo de cheque en cheque

Other:

Do you have wealth or access to wealth you can redistribute for the purchasing of goods or to subsidize lost wages/ for rent? // ¿Tiene riqueza o acceso a la riqueza que puede redistribuir para la compra de bienes o para subsidiar salarios perdidos / alquiler?

Yes // Sí

No // No

I have concerns about myself financially and do/expect I'll need support in the event of city shut down // Tengo inquietudes sobre mí mismo financieramente y espero que necesite ayuda en caso de que la ciudad cierre

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What is the best form of payment for you? What's your venmo / cashapp / paypal? // ¿Cuál es la mejor forma de pago para usted? ¿Cuál es tu venmo / cashapp / paypal?

Are you able to be a part of organizing and/or facilitating this network? // ¿Eres capaz de ser parte de organizar y / o facilitar esta red?

Yes but I am low capacity // Yes but I am low capacity

Yes // Sí

No // No

Other:

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Please feel free to express any concerns. Ideas, feelings & anxieties! // Por favor, siéntase libre de expresar cualquier inquietud. Ideas, sentimientos y ansiedades!

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