Urban Transit Lab: Brussels

Urban Transit Lab Brussels est un projet de Mobilise VUBUrban Transit LabThe Brussels Centre for Urban Studies et STIB

 Pour en savoir plus sur le programme avant de vous enregistrer : https://www.urbantransitlab.org/projects/brussels-mobilise/

 Urban Transit Lab est une initiative médiatique participative, de recherche et de communication lancée en mars 2023 et soutenue par les partenaires fondateurs The Schumacher Institute et Pedestrian Space.

Avant de remplir le formulaire, veuillez consulter notre politique de confidentialité :


J'accepte la politique de confidentialité : 
*
Required
Nom et prénom *
À quel genre vous identifiez-vous ?  *
Required
Quel âge avez-vous ? *
Utilisez-vous souvent la voiture (plus de 3 fois par semaine) ?  *
Required
Quel est votre code postal ? *
Votre foyer est-il composé de personnes présentant une ou plusieurs des caractéristiques suivantes? *
Avez-vous déjà un abonnement STIB?  *
Required
Adresse e-mail *
Pourquoi êtes-vous intéressé(e) à participer au Brussels Urban Transit Lab? *
La participation à Brussels Urban Transit Lab comprend ce qui suit:

1. 1 mois de transport en commun gratuit pour les participants au programme

2. 3 entretiens au total avec les participants acceptés

3. Production de supports médiatiques, notamment un journal de voyage sur vos trajets domicile-travail

4. Participation à un événement lors de la Semaine de la mobilité 2024 

*
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report