Alta de soci/a del Centre Català de Lausana
Formulari d'inscripció al Centre Català de Lausana.
La inscripció serà efectiva un cop l'hagueu omplert amb les vostres dades i hagueu fet l'abonament de la quota. L'abonament es pot fer tranferència bancària, per targeta de crèdit (PayPal) o via TWINT:
http://www.catalansasuissa.org/abonament-quota-soci

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nom *
Cognom(s) *
Data de naixement *
MM
/
DD
/
YYYY
Nacionalitat *
Required
Adreça *
CP *
Població *
Telèfon de contacte *
+00 0000000000
Si Família, si us plau preciseu altres membres de la família que conviuen al mateix domicili:
(Nom i Cognom/s + Data de naixement + Email de contacte)
Tipus soci i pagament *
Com ens has conegut? *
Required
Per què et vols fer soci? *
Dígue'ns quines són les teves motivacions per fer-te soci del CCL
Required
Accepto que les meves dades personal quedin incloses en un fitxer automatitzat i confidencial que servirà per tenir-lo/la informat/da de les nostres activitats. En qualsevol moment vostè podrà exercir el seu dret d'accés, rectificació i cancel·lació mitjançant l'enviament d'una carta al nostre domicili social. *
Required
Abonament Quota
Un cop enviat el formulari, us apareixerà el link per fer l'abonament de la quota.
L'abonament es pot fer tranferència bancària, per targeta de crèdit (PayPal) o via TWINT.
Porta un amic al centre, i ajuda'ns a arribar a més gent per a fer més pinya entre tots!
OBSERVACIONS / COMENTARIS
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Catalans a Suïssa.