Konocti Unified School District After School Program/ASES Enrollment Application (Solicitud de inscripción del programa después de la escuela / ASES de Konocti)
This is an application for the After School Program at Konocti Unified School District. Completing this form and returning it DOES NOT guarantee your child a place in the program. You will be contacted by the After school Site Lead to notify you of acceptance. You MUST sign the Behavior Contract attached to this application to be considered.
SIGN UP EARLY. SPACE IS LIMITED/
Esta es una solicitud para el Programa Después de la Escuela en el Distrito Escolar Unificado de Konocti. Completar este formulario y devolverlo NO le garantiza a su hijo un lugar en el programa. El Líder del Sitio Después de la escuela se comunicará con usted para notificarle la aceptación. DEBES firmar el Contrato de comportamiento adjunto a esta solicitud para ser considerado.
REGISTRARSE ANTES. EL ESPACIO ES LIMITADO
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THIS APPLICATION IS FOR ENROLLMENT IN THE KONOCTI UNIFIED AFTERSCHOOL ASES PROGRAM/ESTA SOLICITUD ES PARA INSCRIBIRSE EN EL PROGRAMA ASES DE KONOCTI AFTERSCHOOL
Which ASES program would you like to apply for?
Burns Valley School
East Lake School
Lower Lake Elementary School
Pomo School
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Check One:
Returning After School Program Student/Regresando después del programa escolar
New Student(s) to the After School Program/Nuevo estudiante (s) para el programa después de la escuela
Please check if you qualify for any of the following?
Homeless
Foster Youth
Essential Worker
If you checked essential worker, please state your job title.
Your answer
Child Information/Información del niño:
CHILD/NIÑO #1
First Name/Nombre de pila
Your answer
Last Name/Apellido
Your answer
Birthday/Cumpleaños
MM
/
DD
/
YYYY
Grade/Grado
Choose
TK
K
1
2
3
4
5
6
7
CHILD/NIÑO #2
First Name/Nombre de pila
Your answer
Last Name/Apellido
Your answer
Birthday/Cumpleaños
MM
/
DD
/
YYYY
Grade/Grado
Choose
TK
K
1
2
3
4
5
6
7
CHILD/NIÑO #3
First Name/Nombre de pila
Your answer
Last Name/Apellido
Your answer
Birthday/Cumpleaños
MM
/
DD
/
YYYY
Grade/Grado
Choose
TK
K
1
2
3
4
5
6
7
CHILD/NIÑO #4
First Name/Nombre de pila
Your answer
Last Name/Apellido
Your answer
Birthday/Cumpleaños
MM
/
DD
/
YYYY
Grade/Grado
Choose
TK
K
1
2
3
4
5
6
7
Parent/Guardian's Contact Information/Información de contacto del padre / tutor
Name/Nombre
Your answer
Relationship/Relación
Your answer
Cell Phone/Teléfono móvil
Your answer
Home Phone/Teléfono de casa
Your answer
Work Phone/Teléfono del trabajo
Your answer
How will your child get home: If you child is ever going to walk home, please check that box as well./Cómo llegará su hijo a casa: si su hijo alguna vez va a caminar a casa, marque también esa casilla.
Walk/Caminar
Bus/Autobús
Parent Pickup/Recogida de los padres
What language would you like to read the hand book in/¿En qué idioma le gustaría leer el manual en
English/Inglés
Spanish/Español
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