2026년 6월 부산신항 6단지 부영사랑으로어린이집 육아쉼표 '원장님과 함께하는 편식예방 요리활동' 부모-자녀체험프로그램 신청서
안녕하십니까? "지역사회 거점 양육지원" 프로그램을 신청해주셔서 감사합니다. 
구글폼은 사전 신청이오며, 프로그램 당일 해당 어린이집에서 신청서 작성이 이루어질 예정입니다.
사전 신청 정보 확인용이오니 모든 문항에 성심껏 답변하여 주시기 바랍니다.
응답과 관련된 귀하의 의견은 통계 목적 외에는 다른 용도로 사용되지 않습니다.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
0. 6월 19일 금요일 16:30~17:30 부산신항 6단지 부영사랑으로어린이집에서 진행하는 '원장님과 함께하는 편식예방 요리활동' 부모자녀체험프로그램을 신청합니다.  *
Required
1. 신청자 정보
1-1. 부모 성명
*
1-2. 부모 연락처
*
1-3. 자녀 성명
*
1-4. 자녀 연령(만나이)
*
1-5. 재원기관
*
Required
2. 개인정보 수집·활용 동의서
*
Captionless Image
Required
3. 초상권 활용 동의서
*
Captionless Image
Required
4. 위와 같이 교육 및 체험활동 등 육아쉼표 사업 참여를 희망합니다.
*
신청하는 오늘 날짜 선택하시면 됩니다. 
MM
/
DD
/
YYYY
5. 신청인(부모) 서명
*
답변란에 성함 적어주시기 바랍니다. 
6. 보호자(법정대리인) 서명
*
답변란에 성함 적어주시기 바랍니다. 
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report