Català - Catalán - Catalan Language
Divendres / Viernes 10:40h-12:40h / Friday 10:40h-12:40h a.m
DADES PERSONALS - DATOS PERSONALES - PERSONAL DETAILS
Participant a l'Escola / participante / participant *
Nom - Nombre - Name *
Cognoms - Apellidos - Last name *
DNI/NIE/Passaport/Altre document d'identificació - IDENTIFICATION DOCUMENT *
País de Naixement - País de nacimiento -Country of birth *
Data de naixement - fecha de nacimiento - Birth date *
MM
/
DD
/
YYYY
Adreça actual (carrer, plaça, avinguda...) - direcció actual (calle, plaza, avenida...) . Current Adress *
Població - Población - Town/City *
Codi Postal - Código postal - Postal codi *
E-Mail *
Telèfon 1 - Telèfono 1 - Phone Number 1 *
Telèfon 2 - Telèfono 2 - Phone Number 2
Quines llengües saps? (Informació estadística) - ¿Qué lenguas conoces? - Which languagues do you know?
Si la classe es virtual, com et conectaràs per realitzar les activitats? - Sí la clase es virtual ¿Cómo te conectarás para realizar las actividades? - What device will you connect to the activities *
Required
Necessitaàs suport tècnic? - Necesitaras soporte técnico? - Will you need technical support? *
Observacions
De conformitat amb el que disposa la Llei Orgànica de Protecció de Dades de Caràcter Personal (LOPD) t’informem que les teves dades de caràcter personal són incorporades en fitxers de titularitat de l’Associació de Persones Participants Àgora que responen a la finalitat de servir per a l’enviament d’informacions relacionades amb aquesta activitat. Per exercitar els teus drets d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició que contempla la Llei pots enviar un correu electrònic a l’adreça escola@edaverneda.org indicant a l’assumpte “Ref: protecció de dades”.
De conformidad con lo dispuesto en la Ley Orgánica de Protección de Datos de Carácter Personal (LOPD) te informamos que tus datos de carácter personal se incorporarán a ficheros de titularidad de la Asociación de Personas Participantes Ágora que responden a la finalidad de servir para el envío de informaciones relacionadas con esta actividad. Para ejercitar tus derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición que contempla la Ley puedes enviar un correo electrónico a la dirección escola@edaverneda.org indicando en el asunto "Ref: protección de datos".
In accordance with the provision of the Organic Law on Personal Data Protection (LOPD) we inform you that your personal data will be incorporated into a file owned by the Associació de Persones Participants Àgora with the purpose of sending information related to this activity. In order to exercise your rights of access, rectification, cancellation and opposition provided by the law you can send an email to the address escola@edaverneda.org with the subject "Ref: data protection"
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Escola de Persones Adultes de La Verneda-Sant Martí. Report Abuse