FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA PILMAPRES USU PROGRAM SARJANA TAHUN 2018
DATA PESERTA
Judul Karya Ilmiah *
Your answer
Nama Lengkap *
Your answer
NIM *
Your answer
Jenis Kelamin *
Tempat/Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Alamat Lengkap *
Your answer
Telepon / WA *
Your answer
E-mail *
Your answer
URL Blog/Instagram/Fb *
Your answer
Jenjang *
Jurusan *
Your answer
Fakultas *
Your answer
Perguruan Tinggi *
Your answer
Semester *
Your answer
IPK *
Your answer
Pernyataan
Mendaftarkan diri untuk menjadi Mahasiswa Berprestasi Universitas Sumatera Utara tahun 2018. Jika terpilih, saya akan melaksanakan tugas saya selaku Mawapres Fakultas ataupun Universitas untuk terus memberikan inspirasi dan motivasi bagi para Mahasiswa untuk mau berprestasi. Demikian formulir ini saya ajukan dengan kesadaran penuh tanpa adanya paksaan dari pihak manapun. *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms