Aanmelden publieksjury
U bent van harte welkom in de Statenzaal van het Provinciehuis in Zwolle om het beste groene idee van Overijssel te kiezen. Úw standpunt en úw mening tellen! U kunt deel uitmaken van een experiment, en tegelijk uw stem laten horen over een mooi onderwerp.

Wilt u plaats nemen in de publieksjury op donderdag 28 januari?

PS U krijgt een vergoeding voor de gemaakte reiskosten. Ook is er een buffet.

Doet u mee? *
Voornaam *
Your answer
Tussenvoegsel
Your answer
Achternaam *
Your answer
E-mailadres *
Your answer
Telefoonnummer
Your answer
Woonplaats *
Your answer
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Geslacht *
Opleiding *
Heeft u opmerkingen en/of vragen?
Your answer
Hartelijk dank voor uw interesse. Bekijk alvast de ingezonden ideeen en projecten.
http://www.jijenoverijssel.nl/groen

Omdat wij streven naar een representatieve en diverse bevolkingsgroep vragen wij naar uw persoonlijke kenmerken zoals leeftijd, geslacht en opleidingsniveau.

Alle informatie die u ons verstrekt, behandelen wij vertrouwelijk. Persoons- of adresgegevens gebruiken wij uitsluitend voor het doel waarvoor u ze doorgeeft. Meer informatie over onze privacy statement
http://www.overijssel.nl/algemene-onderdelen/proclaimer/persoonsgegevens/

Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service