Adhésion O2
Vous souhaitez adhérer à OXYGENE ? Alors, merci de remplir ce petit formulaire.
N'oubliez pas de faire un virement pour le compte Association OXYGENE IBAN: FR65 2004 1010 1006 1547 3V03 183 , BIC: PSSTFRPPNCY .
Si le virement est trop compliqué pour vous, vous pouvez envoyer un chèque (plus compliqué pour nous ;-) à France LEFEBVRE, 37 rue de Graffigny, 54000 NANCY.
Si c'est votre première adhésion, merci de nous envoyer une photo d'identité (version numérique c'est très bien) et un certificat médical de non contre indication à la pratique du ski.
Nom *
Prénom *
Date de naissance ( JJ / MM / AA ) *
Adresse *
Code Postal *
Ville *
Téléphone portable
N° de téléphone fixe
Adresse mail *
Niveau de ski
Licence carte neige choisie *
Pour le certificat médical *
Si cette inscription concerne une famille merci de compléter en indiquant : Prénom, date de naissance, niveau de ski, licence choisie de chacun des membres de la famille. Il faudra bien sûr une licence par pratiquant.
SI vous étiez adhérent en 2019-2020 et si vous avez plus de 18 ans, vous avez la possibilité, si vous le souhaitez, bénéficier d'une adhésion à tarif réduit ( 5 € au lieu de 15 €) car la saison 2019-2020 était vraiment spéciale, n'est ce pas ?
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