事前カウンセリング
この度は、リリーフィットネスユナイテッド パーソナルトレーニング体験にお申し込みいただき、誠にありがとうございます。体験当日をより充実させるため、事前カウンセリングへご入力をお願いいたします。
所要時間は5分程度です。
体験日程 *
MM
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YYYY
店舗 *
氏名 *
フリガナ
性別
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生年月日 *
MM
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メールアドレス *
電話番号(ハイフンなし/小文字) *
郵便番号(ハイフンなし/小文字) *
都道府県 *
市区町村
番地以降
交通手段 *
職業
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趣味(複数選択可) *
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目的(複数選択可) *
Required
具体的な目標(例:5kg減量・増量、腰痛改善、ゴルフのパフォーマンスアップ など)
体験をお申し込みいただいたきっかけ *
ご紹介者様のお名前
既往歴(なしの場合は”なし”とご入力ください) *
運動経験 *
これまでに経験されたトレーニング・ダイエットなど(複数選択可。その他にはスポーツ経験をご記入ください)
生活習慣・ライフスタイル(複数選択可)
備考(ご不明点やトレーナーに伝えておきたいことをご記入ください)
事前カウンセリングは以上でございます。
事前カウンセリングへのご協力ありがとうございました。
それでは当日、お会いできることを楽しみにお待ちしております!
お気をつけてお越しくださいませ。
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