第15回AIDS文化フォーラムin京都サポートスタッフ申し込みフォーム
いっしょにフォーラムをつくりましょう!ご参加お待ちしています。
詳細は、公式ホームページをご参照ください。

公式ホームページ: http://hiv-kyoto.com/
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小学生、中学生の方のみにお尋ねします。保護者の方に、参加の承諾をもらっていますか?(当日、保護者の方の同意書を持ってきていただきます)
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