Formulir Pendaftaran Pemakalah Seminar Nasional Kulit, Karet dan Plastik ke-6 Tahun 2017
Tanggal Seminar: 25 Oktober 2017
Lokasi Seminar: Hotel Inna Garuda, Jl. Malioboro No. 60 Suryatmajan, Danurejan, Yogyakarta
Alamat Panitia Seminar: Balai Besar Kulit, Karet dan Plastik
Jl. Sokonandi No. 9 Yogyakarta 55166
Telp (0274) 512929, 563939; Fax (0274) 563655; Whatsapp 081392044420
Email: bbkkp_jogja@yahoo.com, bbkkp_jogja@kemenperin.go.id
Contact Person: Sita Azizah Wahyuni; Satija; Tri Rahayu Setyo Utami
Bersama ini saya mendaftar sebagai Penyaji Oral/Pemakalah Poster kelompok:
Nama:
Pekerjaan:
Nama Instansi/Perusahaan/Perguruan Tinggi:
Alamat Instansi/Perusahaan/Perguruan Tinggi:
Nomor Telepon/Fax/HP:
Email:
Judul Makalah:
Saya menyatakan bersedia membayar biaya seminar sebagai penyaji oral/pemakalah poster sebesar Rp 250.000,-.
Required
Silahkan upload bukti pembayaran
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Additional Terms