2023年度第2回医療放射線技術研究会　参加申込
「2023年度医療放射線技術研究会」の参加申込フォームです．

【テーマ】超高線量率放射線がん治療(FLASH)の 照射技術と計測(仮)

【開催日】2023年8月5日（土）13:00 - 17:30
【場　所】東京都立大学荒川キャンパス
【参加費】無料
【定　員】現地参加のみ100名程度
【申　込】必要　
【締　切】2022年7月28日（金）正午

【備　考】
医学物理士認定機構の業績評価点の対象（コードF2単位数3）として出席証明書を発行予定

※本参加申込フォームに関するお問い合わせ
東京都立大学
張　維珊　
weishan.c@tmu.ac.jp
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Untitled Title
Email(確認用)：上記欄と同じアドレスを確実にご記入ください． *
氏名 *
氏名（かな） *
所属先（大学名，施設名，病院名等：略称は避けて正確に記載してください）
 *
出席証明書の発行希望
医学物理士認定機構の業績評価点の対象（コードF2単位数3）として出席証明書を発行予定．
 *
【重要】出席証明書は「当日の出席」および「出席証明書の発行を希望希望するにチェック」をもって発行いたします．
 *
本研究会をどのように知りましたか？(最も決め手となった選択肢を一つ選んでください，選択肢にない場合は「その他」にご記入ください)
 *
備考・要望（研究会で聞きたいテーマなど）があればご記入ください
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
PrivacyTerms
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms