CUESTIONARIO DIARIO DE INGRESO COVID-19 (MINDEP)
El llenado de este cuestionario es personal y de responsabilidad exclusiva de la persona que lo completa. Debe ser contestado semanalmente para socios y diariamente para no socios. Es requisito para poder ingresar al recinto deportivo asignado. Recuerde que, acorde a las autoridades sanitarias, de tener síntomas relacionados a COVID-19 o de haber tenido contacto estrecho no debe salir de su residencia.
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Fecha actual *
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Documento de Identificación *
Ingrese Rut sin puntos y con guion, ej: 12345678-9
Comuna de Residencia *
¿Es socio de Stadio Italiano? *
¿Ha presentado alguno de los siguientes síntomas recientemente (últimas 24 horas)? (si usted tiene fiebre, o tiene dos o más síntomas de los descritos, no debe salir de su casa y avisar a su médico correspondiente): *
Required
¿Ha tenido contacto estrecho con una persona confirmada con COVID-19? (si usted ha tenido contacto estrecho, no debe salir de su casa y avisar a la autoridad sanitaria) *
Cumplimiento Protocolos *
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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