Registrasi Diklat & Ujian Sertifikasi Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah
Data Instansi/Kantor
Kami akan mengirimkan Surat Undangan Resmi ke alamat email anda dengan menggunakan data ini
Instansi/Kantor *
Misal : Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Sleman
Your answer
Nama Pimpinan *
Diisi Lengkap dengan Gelar. Misal : Drs. Suyono, M.Si
Your answer
Jabatan Pimpinan *
Data Profil Anda
Data ini digunakan untuk administrasi kegiatan seperti : komunikasi, pembuatan sertifikat, kwitansi, dan sebagainya. Pastikan anda menginput data dengan benar
Nama lengkap (beserta gelar) *
Your answer
Tempat lahir *
Your answer
Tanggal lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Alamat rumah *
Your answer
NIK/NIP *
Your answer
Jenis Kelamin *
Pendidikan *
Jabatan terakhir *
Your answer
Instansi *
Your answer
Kantor *
Your answer
Alamat Kantor *
Your answer
Telepon/Fax kantor *
Your answer
Nor HP *
Your answer
Alamat email *
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Procurement Indonesia.