Quer contar sua história no canal ter.a.pia?
A gente fica muito feliz por você dividir sua história com a gente!
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Escreva aqui a sua história *
Não se preocupe em detalhar tanto, tá? Tente resumir e colocar os fatos mais importantes dela! Se a história for aprovada, a gente entra em contato e conversa com você para entender o contexto inteiro! ;)
Agora a gente precisa de algumas informações suas para quando formos entrar em contato, tá bem?
Qual o seu nome? *
Qual o Estado que você mora? *
Qual a sua cidade? *
Caso você more fora do Brasil, nos conte a cidade e o país onde você mora
Qual o seu telefone? *
Deixe seu número com DDD para que a gente possa entrar em contato e fique atento ao seu zap!
Qual o seu Instagram?
Pode ser seu usuário no Instagram (@xxxx) ou o link do seu perfil (instagram.com/xxxxxx)
Para a saúde de todos
Para a sua segurança e a da equipe ter.a.pia, precisamos saber se você já tomou suas vacinas contra Covid-19.
Você tomou sua vacina? *
Lembrando que essa informação é imprescindível para a segurança durante a gravação e, por isso, confirmaremos contigo caso sua história seja aprovada.
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy