INSCRIPTION WTCN SAISON 2018/2019
Formulaire d'inscription ou de renouvellement d'adhésion au Wing Tsun Club de Nantes
Votre inscription au WTCN *
Prénom *
e.g. Bruce
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Nom *
e.g. LEE
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Dénomination *
e.g. M.
Date de naissance *
e.g. 01/01/1976
MM
/
DD
/
YYYY
Lieu de naissance *
e.g. Nantes
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Nationalité *
Numéro de voie de votre résidence
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Type de voie *
Nom de la voie *
e.g. chanoine Larose
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CP *
e.g. 44100
Commune *
e.g. Nantes
Tél. portable (ou fixe) *
e.g. 06 80 91 77 46
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Your answer
Métiers (activités) *
menuisier, médecin généraliste, étudiant en archéologie, retraité...
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Je suis informé que des photographies ou des films peuvent être pris durant les entraînements et les stages à des fins pédagogiques ou d'illustrations non commerciales des sites web du club. Je peux à tout moment m’opposer au traitement de mon image par simple courrier ou mail adressé au club. *
Required
En venant pratiquer le Wing Tsun, je recherche
J'ai connu le WT Club de Nantes par
Arts martiaux/sports de combat et années de pratique
e.g. 2 ans de boxe française et 1 année de JKD (éventuellement de Wing Chun dans un autre club)
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Commentaire libre
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