Wrap Wrap Baby
ankieta przed konsultacją indywidualną
Jak się nazywasz? *
Your answer
Numer telefonu, adres email? *
Your answer
Jak ma na imię Twoje dziecko?
Your answer
Data urodzenia dziecka *
MM
/
DD
/
YYYY
Ile waży obecnie Twoje dziecko?
Your answer
W którym tygodniu ciąży nastąpił poród? *
Your answer
Czy poród był sn/cc? *
Your answer
Czy dziecko ma/miało problemy rozwojowe/zdrowotne (jeśli tak - jakie /stawy biodrowe/napiecie miesniowe/asymetria/inne)? *
Your answer
Czy dziecko samodzielnie ... *
Required
Jakie masz doświadczenie w chustowaniu?
Your answer
Czy masz chustę? Jeśli tak - jaką?
Your answer
Ile osób będzie uczestnikami konsultacji? *
Your answer
Czy będzie ktoś do pomocy w pomieszczeniu obok? *
Czy masz jakieś ograniczenia ruchowe (np. łokieć tenisisty itp, problemy z kręgosłupem)? *
Your answer
Jakie są Twoje szczególne oczekiwania wobec szkolenia?
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.