Solicito Irradiação
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Qual o nome do paciente? *
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Qual o endereço? *
(Se não souber o endereço exato, pode ser o aproximado)
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Qual a idade?
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Qual o atendimento? *
(caso tenha dúvidas sobre os tipos de atendimento, veja mais neste link: http://icefaovivo.com.br/wp-teste/irradiacao/
Qual a situação *
(nos fale um pouco sobre o caso que precisa de ajuda)
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