Chimie verte: Mode passagère ou nouveau levier durable pour l'industrie wallonne ?
Ce formulaire vous permet de vous inscrire à la soirée sur la chimie verte (panel de 6 regards croisés), qui sera donnée le mercredi 23 mai 2018 à Louvain-la-Neuve.

Veuillez remplir un formulaire par personne à inscrire.

L'inscription est gratuite pour les membres AIALv et les étudiants (inscrits avec leur adresse mail étudiante). Une participation aux frais est demandée aux non-membres et autres intéressés. Celle-ci s'élève à 15 EUR. Le paiement se fera sur place en cas de place disponible (plus d'infos en fin de formulaire).

Les membres de l'AILouvain peuvent s'inscrire directement via ce lien: ailouvain.be/event.

Email address *
Prénom *
Your answer
Nom *
Your answer
Qui êtes-vous?
Faculté et année d'études ou Fonction et entreprise *
Your answer
Paiement
L'inscription est gratuite pour les membres AIALv et les étudiants (inscrits avec leur adresse étudiante). Une participation aux frais est demandée aux non-membres et autres intéressés. Celle-ci s'élève à 15 EUR par personne.

L'inscription n'est valide qu'après réception du virement.

Le paiement se fait par virement sur le compte CRELAN de l'AIALv:
BE26 1030 1394 4729 / NICABEBB
Communication : Nom, prénom et année de promotion - Chimie verte
A faire avant le 15 mai.

Pour toute question, veuillez vous adresser à info@aialv.be.

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms