VIP PLUS MTL- Насочваща анкета
Ние желаем да оценим вашето благополучие по отношение на проблема с гърба. Опитайте се сами да отговорите на всички следващи въпроси.
Email address *
1. Моля, попълни твоите имена и дата на попълване на анкетата. *
2. Приблизителна възраст? *
Required
3. Какви симптоми забелязваш и Втенавеждат на мисълта за проблем с гръбнака ? *
Required
4. Какво предприе, за да се информираш и/или да се справиш с този проблем? *
Required
5. Потърси ли информация в интернет? *
Required
6. Получената информация от самостоятелното търсене в интернет, обърка ли те повече, отколкото да ти помогне ? *
Required
7. Това даде ли отражение на твоето самочувствие и начина, по който се възприемате ? *
Required
8. Ако имаш притеснение към кого би се обърнал/а? *
Required
9. Мислиш ли , че хората са достатъчно осведомени относно сколиозата ? *
Required
10. Ако се докаже проблем, каква терапия би избрали? *
Required
11. Ако имаш открита сколиоза, от колко време е поставена диагнозата ? *
Required
12. Има ли във фамилията ти друг със същия проблем? *
Required
13. Как се почувства, когато разбра за проблема ? *
Required
14. На скала от 1 до 10 как оценяваш ситуасията, в която се намираш и начина по който се чувстваш ти самия/самата ? 1 /зле/ - 10 /отлично/ *
Required
15. На скала от 1 до 10 как оценяваш ситуацията, в която се намира твоето семейство и как се чувстват те ? 1 /зле/ - 10 /отлично/ *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy