Холл тест с дегустацией пюре для женщин от 20 до 35 лет 17.12 и 18.12 длительность 30 мин оплата 500 картой.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Фамилия *
Имя *
Отчество *
Дата рождения *
Возраст *
Телефон с 8 без пробелов *
В Москве проживаете более 1 года? *
За прошедшие 3 месяца участвовали ли Вы в каких-либо опросах, кроме политических? *
Чему был посвящен опрос? *
Вы или лица, с которыми проживаете, находитесь на карантине /самоизоляции сейчас или некоторое время? *
Принимаете ли Вы в настоящее время какие-либо медикаменты, которые могут влиять на Ваше восприятие вкусов и запахов? *
Есть ли у Вас в настоящее время простуда, признаки ОРВИ или какое-либо другое состояние здоровья, которое влияет на Ваше восприятие вкусов и запахов? *
Есть ли у Вас аллергия на какие-либо продукты питания или напитки? *
Как бы Вы охарактеризовали уровень доходов Вашей семьи? *
Какие из перечисленных продуктов Вы лично употребляли в течение последних 3 месяцев? *
Required
Какие из перечисленных продуктов Вы лично употребляете чаще всего? *
Какие из перечисленных продуктов Вы лично никогда не будете употреблять? *
В какую дату сможете приехать на Холл тест? *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms