ΑΙΤΗΣΗ ΕΓΓΡΑΦΗΣ ΣΤΟ ΚΟΙΝΩΝΙΚΟ ΦΡΟΝΤΙΣΤΗΡΙΟ ΔΗΜΟΥ ΘΗΒΑΙΩΝ

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

(Συμπληρώνεται από τους γονείς/κηδεμόνες με τη βοήθεια του παιδιού τους)

ΕΠΩΝΥΜΟ ΓΟΝΕΑ/ΚΗΔΕΜΟΝΑ *

ΟΝΟΜΑ ΓΟΝΕΑ/ΚΗΔΕΜΟΝΑ *

ΤΟΠΟΣ ΚΑΤΟΙΚΙΑΣ *

ΤΗΛΕΦΩΝΟ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΙΑΣ *

E-MAIL

ΈΧΩ ΣΥΝΟΛΙΚΟ ΕΙΣΟΔΗΜΑ ΚΑΤΩ ΑΠΟ 12.000 ΕΥΡΩ : *

Ναι

Όχι

ΑΡΙΘΜΟΣ ΑΝΗΛΙΚΩΝ ΤΕΚΝΩΝ (συμπληρώστε τον αριθμό ΑΝΗΛΙΚΩΝ τέκνων) *

ΜΟΛΙΣ ΜΟΥ ΖΗΤΗΘΕΙ ΘΑ ΚΑΤΑΘΕΣΩ ΤΑ ΑΚΟΛΟΥΘΑ ΥΠΟΧΡΕΩΤΙΚΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ (Κάνετε κλικ σε όλα) *

Φωτοτυπία αστυνομικής ταυτότητας ή διαβατηρίου του γονέα/κηδεμόνα

Φωτοτυπία αστυνομικής ταυτότητας ή διαβατηρίου του μαθητή (εφόσον έχει)

Πιστοποιητικό οικογενειακής κατάστασης

Βεβαίωση φοίτησης από το σχολείο

Φωτοτυπία εκκαθαριστικού σημειώματος

Φωτοτυπία Ε9

Φωτοτυπία κάρτας ανεργίας του γονέα/κηδεμόνα (εάν δηλώνει άνεργος)

Required

ΜΟΛΙΣ ΜΟΥ ΖΗΤΗΘΕΙ ΘΑ ΚΑΤΑΘΕΣΩ ΤΑ ΑΚΟΛΟΥΘΑ ΠΡΟΑΙΡΕΤΙΚΑ ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ (συμπληρώστε οποιοδήποτε άλλο δικαιολογητικό μπορεί να ληφθεί θετικά για την ένταξη του παιδιού σας)

ONOMAΤΕΠΩΝΥΜΟ ΜΑΘΗΤΗ/ΤΡΙΑΣ *

ΣΧΟΛΕΙΟ ΦΟΙΤΗΣΗΣ *

ΤΑΞΗ *

Α' ΓΥΜΝΑΣΙΟΥ

Β' ΓΥΜΝΑΣΙΟΥ

Γ' ΓΥΜΝΑΣΙΟΥ

Α' ΛΥΚΕΙΟΥ

Β' ΛΥΚΕΙΟΥ

Γ' ΛΥΚΕΙΟΥ

ΠΡΟΣΑΝΑΤΟΛΙΣΜΟΣ (μόνο για μαθητές Λυκείου- συμπληρώστε την κατεύθυνση)

ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΠΟΥ ΕΠΙΘΥΜΕΙ ΝΑ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΕΙ Ο/Η ΜΑΘΗΤΗΣ/ΤΡΙΑ ΓΥΜΝΑΣΙΟΥ ( μόνο για μαθητές/τριες ΓΥΜΝΑΣΙΟΥ-συμπληρώστε τα μαθήματα που επιθυμείτε)

Αρχαία Ελληνικά Κείμενα (ΜΤΦΡ)

Αρχαία Ελληνική Γλώσσα

Ιστορία

Λογοτεχνία

Νεοελληνική Γλώσσα

Φυσική

Χημεία

Βιολογία

Μαθηματικά

Other:

ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΠΟΥ ΕΠΙΘΥΜΕΙ ΝΑ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΕΙ Ο/Η ΜΑΘΗΤΗΣ/ΤΡΙΑ ΓΕΝΙΚΟΥ ΛΥΚΕΙΟΥ (μόνο για μαθητές/τριες Γεν. ΛΥΚΕΙΟΥ)

Άλγεβρα (Γενικής)

Γεωμετρία (Γενικής)

Μαθηματικά (Γενικής)

Μαθηματικά (Προσ/σμου)

Αρχαία Ελληνικά ( Γενικής)

Αρχαία Ελληνικά (Προσ/σμου)

Αρχαία Ελληνική Γλώσσα και Γραμματεία (Προσ/σμου)

Ιστορία (Προσ/σμου)

Ιστορία (Γενικής)

Λατινικά

Λογοτεχνία (Γενικής)

Λογοτεχνία (Προσ/σμου)

Νέα Ελληνική Γλώσσα ( Γενικής)

Φυσική (Γενικής)

Φυσική (Προσ/σμου)

Χημεία (Γενικής)

Χημεία (Προσ/σμου)

Βιολογία (Προσ/σμου)

Αρχές Οικονομικής Θεωρίας

Αρχές Οργάνωσης

Other:

ΜΑΘΗΜΑΤΑ ΠΟΥ ΕΠΙΘΥΜΕΙ ΝΑ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΕΙ Ο/Η ΜΑΘΗΤΗΣ/ΤΡΙΑ ΕΠΑΛ (μόνο για μαθητές/τριες ΕΠΑΛ)

Άλγεβρα

Γεωμετρία

Χημεία

Φυσική

Βιολογία

Νέα Ελληνικά

Νέα Ελληνική Λογοτεχνία

Ιστορία

Αρχές Μηχανολογίας

Γεωπονία

Αρχές Γραμμ. & Αρχ. Σχεδίου

Αρχές Οικονομίας

Αρχές Ηλεκτρολογίας & Ηλεκτρονικής

Other:

Ο/η μαθητής/τρια παρακολουθεί μαθήματα σε ιδιωτικό φροντιστήριο; (Απαντήστε Ναι ή Όχι) *

Ναι

Όχι

Αν Ναι σε ποιο ιδ. φροντιστήριο;

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Forms