Запись на курсы "Первая помощь и действия в ЧС" и др.
Запись на еженедельные курсы Первой помощи о программе Красного Креста и др.
Школа Первой Помощи "Пространство Безопасности" www.allsafety.ru

Если вы записываете несколько человек, на каждого надо заполнить отдельную форму.
Копия ответов будет отправлена на ваш e-mail.

Email address *
Контактные данные
Используя именно эти данные мы будем выписывать вам сертификат Красного Креста о прохождении курса Первой помощи.
Фамилия *
Your answer
Имя и Отчество *
Your answer
Дата рождения *
MM
/
DD
/
YYYY
Номер телефона (Желательно мобильный - мы напомним вам СМС о записи на курс.) в формате +79161234567 *
Your answer
E-mail (На него придет информация о записи на курс, что с собой брать, описание проезда и т.д.) *
Your answer
Организация
Your answer
Выберите, что Вас интересует!
Отметьте, что вас интересует: (в конце можно будет отметить более подробно)
Расписание тренингов
Желаемая дата обучения на курсе Первая Помощь и действия в ЧС?
Выберите удобные для вас выходные, так же вы можете указать возможные даты - если вы еще не определились.
Точно в эти даты
Могу пойти
08-09 октября
15-16 октября
22-23 октября
29-30 октября
5-6 ноября
12-13 ноября
19-20 ноября
26-27 ноября
Декабрь
Ваш вопрос или дополнения
Your answer
Отметьте, какие услуги вам могут быть еще интересны:
Отправляя данную таблицу вы согласны с обработкой ваших личных данных сотрудниками ГК "Пространство безопасности" *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of ГК Пространство Безопасности. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms