Запись на курсы "Первая помощь и действия в ЧС" и др. (старая форма)
Запись физических лиц на курсы Первой помощи  ГК "Пространство Безопасности" КТЦ "Школа Первой Помощи" по программе Национального совета по Первой Помощи.
Информация о курсе: http://www.allsafety.ru/school/adult.htm
Мы работаем с 2004 года и за это время наши слушатели спасли более 380 человек!

Если вы записываете несколько человек, на каждого надо заполнить отдельную форму.
Копия ответов будет отправлена на ваш e-mail.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Контактные данные
Используя именно эти данные мы будем выписывать вам сертификат Национального совета по Первой Помощи о прохождении курса Первой помощи.
Фамилия *
Имя и Отчество *
Дата рождения *
MM
/
DD
/
YYYY
Номер телефона (Желательно мобильный - мы напомним вам СМС о записи на курс.) в формате +79161234567 *
E-mail (На него придет информация о записи на курс, что с собой брать, описание проезда и т.д.) *
Организация
Выберите, что Вас интересует!
Отметьте, что вас интересует: (в конце можно будет отметить более подробно)
Расписание тренингов
Желаемая дата обучения на курсе Первая Помощь и действия в ЧС?
Выберите удобные для вас выходные (курс идет 2 дня). Так же вы можете указать возможные даты - если вы еще не определились.
Ваш вопрос или дополнения
Отметьте, какие услуги вам могут быть еще интересны:
Отправляя данную таблицу вы согласны с обработкой ваших личных данных сотрудниками ГК "Пространство безопасности" *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of ГК Пространство Безопасности. Report Abuse