Enregistrement pour la Formation en Elevage des Escargots/Héliciculture
FICHE D’ENREGISTREMENT
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Si oui, avez-vous versé vos frais d’inscription ? *
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Si oui, précisez la date et le montant (en FCFA) *
Sinon, souhaiterez-vous payer vos frais d’inscription (Oui, non) ? *
NOM et PRENOM : *
Contact Tél (whatsapp) *
Email *
Profession : *
Organisation : *
Position/fonction dans l’organisation *
Votre principal domaine d’activité *
Niveau de scolarisation *
Durée expérience professionnelle (en année) *
Quel est votre objectif (opérationnel) pour cette formation ? *
Avez-vous déjà participé à une formation en heliculture? *
Si oui, précisez le Lieu, la Date et votre posture pendant ladite formation (facilitateur, participant, organisateur, rapporteur, etc.) *
Langue préférée ? *
Comprenez-vous l’autre langue? *
Montant des frais de participation en FCFA *
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Date de versement (ou date prévue) *
Mode de paiement souhaité *
Commentaires particuliers
L’équipe de CAMFAAS vous remercie et vous souhaite un merveilleux succès.
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