食彩酒房ぼだいじゅ注文予約
食彩酒房ぼだいじゅのテイクアウト・デリバリーサービスの予約注文フォームです。
このフォームは前日までご利用いただけます。当日のご注文は電話にて承ります。
「
muraasobi.tainai@gmail.com
」からのメールを受信できるよう、メールソフトの設定をお願いいたします。
* Required
Email address
*
Your email
氏名(ひらがな)
*
お名前をひらがなでご記入ください。
Your answer
住所
*
Your answer
電話番号
*
ハイフンなしで半角数字のみ入力してください
Your answer
受け取り希望日
*
MM
/
DD
/
YYYY
受け取り希望時刻
*
Time
:
AM
PM
【ご注文内容について】
以下からご注文いただくメニューの数量にチェックをお願いします。
①ワンプレートボックス(600円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)大盛り110円増し(一番下のご要望欄にご記入ください)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
②日替わりパスタ(700円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)大盛り110円増し(一番下のご要望欄にご記入ください)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
③ぼだいじゅデリ弁当(800円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)大盛り110円増し(一番下のご要望欄にご記入ください)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
④クリスピーピザ【ミックス】(980円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
⑤クリスピーピザ【カマンベール】(980円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
⑥クリスピーピザ【ソーセージ】(980円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
⑦クリスピーピザ【カレーマヨ】(980円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
⑧サラデリボックス(560円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
⑨おつまみパック(1,000円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
⑩サラダパック(300円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)サラダパックのみの注文はできませんのでご注意ください。
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
⑪特製オードブル【約3人前】(3,880円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
⑫特製オードブル【約5人前】(5,500円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
⑬パフェ【いちご】(740円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
⑭パフェ【ココア】(740円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
⑮パフェ【チョコレート】(740円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
⑯パフェ【さつまいも】(580円税込)
ご希望の数量を選択ください(不要の場合は省略可)
0
1
2
3
4
5
6
7
8
Clear selection
その他ご要望など
ご要望などありましたらこちらにご記入ください。大盛り等のご要望もこちらで承ります。
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms