初詣り・七五三・車両祈願 申込みフォーム
＊祈願料：お子様お一人につき10,000円、車両1台10,000円(当日お支払いください)
＊日時についてはこちらからメールを差し上げますので、そのメールにて予約確定となります。
1週間以上こちらから連絡が無い場合は恐れ入りますが再度ご連絡頂きますようお願い致します。
＊初詣りはお札、絵馬、お守り、お供物がつきます。
＊七五三はお札、お守り、千歳飴、おもちゃがつきます。
(＊七五三は季節が外れますと千歳飴•おもちゃのご用意ができない場合がございます。)
＊車両祈願は交通札、お供物がつきます。
＊原則一家族のみの御祈願は受け付けておりませんので他のご家族とご一緒になる可能性があることをご了承ください。
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
ご希望の祈願 *
【初詣り・七五三】
お子様のお名前(漢字・ふりがな・年齢・性別)
※複数名(ご兄弟など)でお申込みされる場合は全員分ご入力ください。
【車両祈願】
お車のナンバー
 *
例：（七五三・初詣り）
　　等々力太郎・とどろきたろう・5歳・男
　　上野毛花子・かみのげはなこ・3歳・女
　　（車両祈願）
　　世田谷123 あ 78-60 
保護者のお名前(漢字・ふりがな)
※初詣り・七五三の方は必ずご入力ください。
住所 *
電話番号 *
カメラマンの有無 *
参加人数
（カメラマンもいらっしゃる場合はカメラマン含めた人数をご記入下さい。）
※大体の人数を把握するための記載欄ですので、多少の人数変更についてのご連絡は不要です
 *
希望日時　※複数回答可能
＊以下の日時のみお勤めしております。
＊確認後、こちらから日時確定のメールをいたします。1週間以内にメールが届かなければ一度お問い合わせください。
 *
Required
等々力不動尊をお知りになったきっかけを教えて下さい *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms