令和2年度 CMAT基本研修(Web開催)
※当会会員の方限定の研修です。

メールアドレスは研修当日ご覧になる端末のものを入力してください。
複数の方が同じメールアドレスを使用することはできません。

研修申込内容の確認および研修案内はこちらで入力していただいたメールアドレスへお送りします。
研修申込送信後に申込内容確認のメールが届かない方はメールアドレスが誤っている可能性がございます。再度お申込みいただくか、事務局(03-3556-1541)までご連絡ください。
Email address *
1.申込区分 *
2.会員番号
当会会員の方は必ず会員番号(半角数字)を入力してください。
3.受講者氏名 *
4.受講者氏名(フリガナ) *
カタカナで入力してください。
5.申込希望研修 *
研修開催時間は各回18:30~20:00です。 各研修、受講希望の有無を必ずどちらかひとつを選択してください。
受講を希望する
受講を希望しない
第1回 2020年2月10日(水) 受付および相談並びに契約
第2回 2020年2月17日(水) アセスメント及びニーズの把握方法
第3回 2020年2月24日(水) 居宅サービス計画等の作成
第4回 2020年3月 3日(水) サービス担当者会議の意義及び進め方
第5回 2020年3月10日(水) モニタリング及び評価
6.希望送付先 *
受講証明書はこちらで選択していただいたご住所へお送りします。
6-1.送付先郵便番号
6で「その他」を選択した方はこちらに入力してください。
6-2.送付先ご住所
6で「その他」を選択した方はこちらに入力してください。
6-3.送付先勤務先名
6で「その他」を選択し、希望送付先が勤務先の方は入力してください。
7.日中連絡のとれる電話番号 *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of 東京都介護支援専門員研究協議会. Report Abuse