ลงทะเบียนการรับประกันสินค้า iRobot Thailand
กรุณากรอกข้อมูลให้ครบถ้วน เพื่อสิทธิประโยชน์ของท่าน

หากท่านต้องการเอกสารเก็บไว้เป็นหลักฐาน สามารถแจ้งให้พนักงานหน้าร้านเขียนลงแบบฟอร์มในส่วนของลูกค้า และเก็บไว้ พร้อมกับกรอกข้อมูลในฟอร์มออนไลน์นี้
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ชื่อ - นามสกุล ลูกค้า *
วันเกิด
(บางช่วงอาจมีโปรโมชั่นวันเกิด)
MM
/
DD
/
YYYY
โทรศัพท์มือถือที่สามารถติดต่อได้ *
(สำหรับการยืนยันการลงทะเบียน ส่ง SMS โปรโมชั่น กิจกรรม และแจกของรางวัล)
เบอร์โทรศัพท์สำรอง
E-mail *
(สำหรับยืนยันการลงทะเบียนและส่งโปรโมชั่น )
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Sharich-Holding Co.,Ltd..

Does this form look suspicious? Report

Google Forms