Înscriere curs Lamaze
vă rugăm să completați următorul formular de inscriere la curs
Nume si prenume
Număr de telefon
Adresa de e-mail
Data probabila a nasterii
MM
/
DD
/
YYYY
Vârsta sarcinii:
vă rugăm să notați vârsta sarcinii în săptămâni
Selectati data cursului dorit
daca data cursului la care doriti sa participati este anuntata pe site, va rugam sa o selectati
MM
/
DD
/
YYYY
Perioada optima pentru curs
Pentru situatiile in care data anuntata pe site nu se potriveste programului dumneavoastra notati perioada optima in caseta de mai jos
Daca optati pentru pachet mami mix (Lamaze+prim ajutor) bifati mai jos "curs de prim ajutor pediatric"
noi va vom suna sa va programam si la acel curs
Clear selection
Va rugam sa alegeti cum doriti sa va contactam :
Clear selection
Dorim să vă sprijinim în alăptare și meseria de părinte și de aceea am vrea să vă ținem la curent cu evenimentele și cursurile noastre. Ne angajam sa păstrăm datele dvs confidențiale.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy