Enquête collective en vue de l'organisation du réseau français pour l'ICE revenu de base
1 - Quel est votre email ? *
Il servira à vous informer des résultats de cette enquête via la Newsletter de revenudebase.info
2 - Souhaitez-vous participer à l'organisation de l'Initiative Citoyenne Européenne en faveur du revenu de base inconditionnel européen ?
Clear selection
3 - A quelles actions pensez-vous pouvoir participer parmi celles-ci ?
4 - A quel échelle géographique souhaitez-vous intervenir ?
5 - Quelle est la ville la plus proche de chez vous où vous pourriez agir (préfecture ou sous-préfecture) ? *
Indiquer une seule ville (c'est celle qui permet de vous géolocaliser).
6 - Quel est son code postal ?
7 - Dans cette ville, ou proche d'elle, connaissez-vous un local, que des volontaires locaux pourraient utiliser pour organiser cette initiative ?
Clear selection
8 - Parmi vos talents, quels sont ceux qui vous semblent les plus utiles à cette intiative ?
9 - Accepteriez-vous de financer cette initiative par une cotisation à une association nationale créée pour l'organiser ?
Clear selection
10 - Souhaitez-vous voir votre cotisation ou vos dons faire l'objet d'une défiscalisation ?
Clear selection
11 - Souhaiteriez vous participer à la création des statuts, de la charte et du mode de gouvernance de cette association ?
Clear selection
12 - Quel est votre nom ?
13 - Votre prénom ?
14 - Un n° de téléphone ou l'on peut vous joindre, pour l'organisation de cette initiative ?
15 - Un compte skype ?
16 - Un compte facebook
17 - Un compte twitter
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.