INSCRIPCION IX Encuentro Afectados ELA BURGOS 2019
Del 27 de Mayo al 2 de Junio de 2019 - Alojamiento gratuito con pensión completa en el CREER (Centro de Referencia Estatal de Enfermedades Raras) 27 de mayo al 2 de junio de 2019.
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ABIERTO EL PLAZO DE INSCRIPCIÓN PARA TODOS LOS AFECTADOS
Las plazas se cubriran por orden de recepcion del formulario, ¡gracias!
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Además del afectad@, ¿quien viene?
pareja, hijos, cuidadores..
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Nombre, apellidos y función acompañante 1 *
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Nombre, apellidos y función acompañante 2
(Rellenar sólo en caso necesario)
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Usas silla de ruedas, grua, otros... *
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Lugar de Origen *
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Día de llegada *
Ejemplo: 27 / 5 / 2019
MM
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Hora de llegada aproximada
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Día de partida *
Ejemplo: 2 / 6 / 2019
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Dinos algún tema que te interese especialmente
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El jueves 30 de mayo nos vamos de cena, cada uno paga su comida, unos €30 por persona, ¿te apuntas? *
¿Algo que añadir?
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Gracias, ¡nos vemos pronto!
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